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需要取消时,基层应当使用红色墨水标注取消字样并签名。抢救结束后,网让医师应当即刻据实补记医嘱。
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因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,高飘护士应当复诵一遍。医师实施医疗、扎紧治理疫预防、扎紧治理疫保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
基层Ak6生命动力压片糖果【绿色动力】Ak6生命动力压片糖果【绿色动力】本案中存在的是医嘱代书写并签名的情况。
患者死亡后,网让未行尸检。Ak6生命动力压片糖果【绿色动力】Ak6生命动力压片糖果【绿色动力】审理期间,党旗双方一致确认患者2月26日08:党旗00至3月1日00:15的长期医嘱单的医嘱内容系当时在科室流转的实习医生张某遵照上级医生下达的医嘱内容代为书写并签名,2月25日05:00至2月29日22:11的临时医嘱单则是该科室郑医生根据其他医生所下医嘱内容代为书写并签名,被代签名医生及院方确认内容并愿承担相应法律责任。
长期医嘱单内容包括患者姓名、情防科别、情防住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。对此,线高中医医院亦应承担相应的责任。
同时,高飘《病历书写基本规范》中亦对病历材料的书写及签名主体作出具体规定,高飘例如会诊记录由申请医师和会诊医师书写并签名,麻醉记录由麻醉医师签名等。本案患者病历资料虽填写不规范,扎紧治理疫但并不能由此直接否定医嘱单中诊疗措施或用药的真实性,亦无法认定医疗机构伪造病历。
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